Filière Personnes âgées et dépendantes

Les réseaux de soins coordonnés, tels que décidés par le canton de Vaud, sont nés essentiellement pour faire face à

• l’augmentation du nombre de personnes âgées et à l’allongement de l’espérance de vie
• l’augmentation du nombre de personnes atteintes de maladies chroniques

Car le plus souvent, les problèmes de santé des personnes âgées ou liés à des maladies chroniques, nécessitent différents types de soins et d’aide

1. qui peuvent se succéder : hospitalisation, suivie d’un séjour de réadaptation, retour à domicile avec l’aide d’un centre médico-social, par exemple
2. qui nécessitent d’être fournis en parallèle : suivi par le médecin de famille, fréquentation d’une unité d’accueil temporaire et aide et soins à domicile, par exemple

La coordination entre les différents professionnels impliqués est donc primordiale pour que les transferts d’une institution à une autre s’opèrent au bon moment et correspondent aux besoins et caractéristiques des personnes.

La personne au bon moment au bon endroit
est donc l’objectif prioritaire que poursuit ARCOS dans le cadre de cette filière.

Pour une meilleure coordination, le réseau a réalisé les projets suivants :

1. Création du BRIO (Bureau régional d’information et d’orientation). Ce bureau est chargé de gérer et de négocier l’ensemble des demandes de lits d’hébergement en long séjour avec les EMS membres du réseau.

Aujourd’hui, le BOUM (Bureau d’orientation des urgences médico-sociales) et le BRIO ont été intégrés et forment une seule structure. Les missions du BRIO sont :

• assurer la liaison dans les hôpitaux et CTR du réseau, c’est-à-dire orienter les patients à l’issue du séjour hospitalier et organiser les transferts ou le retour à domicile
• assurer la gestion d’une cinquantaine de lits de court séjour dans quatre EMS dans le but de favoriser le maintien à domicile des patients et donc d’éviter des séjours hospitaliers
• assurer la gestion de l’offre et de la demande en matière de lits de long séjour en EMS

2. Elaboration de dépliants sur les courts séjours médico-sociaux et les unités d’accueil temporaire destinés aux usagers et de guides pour les professionnels. Ces guides et dépliants permettent une meilleure information et sont à disposition dans la partie Documents (section Guides et dépliants) de ce site.

3.Définition d’une filière de psychiatrie de l’âge avancé

Dernière modification le 07.07.2009